Eine gute The­ra­pie­pla­nung ist das Schlüs­sel­ele­ment für die erfolg­reiche implan­to­lo­gi­sche The­rapie und ein vor­her­sag­bares Behand­lungs­er­gebnis. Die Kom­bi­na­tion aus modernen drei­di­men­sio­nalen radio­lo­gi­schen Bild­daten mit digi­talen Scan­daten der kli­ni­schen Situa­tion ver­ein­facht den Zugang zur drei­di­men­sio­nalen Implan­ta­ti­ons­pla­nung. Der inter­dis­zi­pli­näre Kurs zeigt den Weg von der Bild­ge­bung über die Implan­tat­pla­nung (hands-on) bis hin zur 3D-gedruckten Chir­ur­gie­scha­blone step-by-step. Im Hands-on-Teil planen die Teil­nehmer im Team eine Behand­lung und können so bereits erste Erfah­rungen mit der 3D-Pla­­nung sam­meln.

Eine gute The­ra­pie­pla­nung ist das Schlüs­sel­ele­ment für die erfolg­reiche implan­to­lo­gi­sche The­rapie und ein vor­her­sag­bares Behand­lungs­er­gebnis. Die Kom­bi­na­tion aus modernen drei­di­men­sio­nalen radio­lo­gi­schen Bild­daten mit digi­talen Scan­daten der kli­ni­schen Situa­tion ver­ein­facht den Zugang zur drei­di­men­sio­nalen Implan­ta­ti­ons­pla­nung. Der inter­dis­zi­pli­näre Kurs zeigt den Weg von der Bild­ge­bung über die Implan­tat­pla­nung (hands-on) bis hin zur 3D-gedruckten Chir­ur­gie­scha­blone step-by-step. Im Hands-on-Teil planen die Teil­nehmer im Team eine Behand­lung und können so bereits erste Erfah­rungen mit der 3D-Pla­­nung sam­meln.

Kurs­in­halte:

1. Ana­to­mi­sche Grund­lagen,
2. Theorie DVT sowie Ori­en­tie­rung und Ana­lyse der Daten (Mög­lich­keiten und Limi­ta­tionen der 3D-Implan­­ta­t­­pla­­nung, Vor­stel­lung ver­schie­dener Pla­nungs­soft­ware und Vor­ge­hens­weisen,
3. Hin­ter­grund­wissen 3D Druck
   • Plat­zieren Stütz­struk­turen – Bestü­cken 3D Dru­cker
   • Aus­ar­beiten 3D Implantat-Scha­blone und Ein­setzen Bohr­hülsen
   • Unter­schied Pilot- vs. Full-guided-Chir­ur­gie­­pro­­to­­kolle

HANDS-ON:
3D Implan­tat­pla­nung anhand realer Fall­bei­spiele

Die Ana­tomie ist für den Chir­urgen von außer­or­dent­li­cher Wich­tig­keit. Genaue Kennt­nisse von wich­tigen ana­to­mi­schen Struk­turen erlauben die rich­tige Ein­schät­zung und die rich­tige Wahl des ope­ra­tiven Vor­ge­hens, um zu einem guten Ergebnis zu kommen. In der Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichts­chir­urgie erfolgt zunächst eine Ein­füh­rung in das Thema mit einer Live-OP. Anschlie­ßend folgen Demons­tra­tionen und prak­ti­sche Übungen im ana­to­mi­schen Institut, die das Ziel haben, die Kennt­nisse der rele­vanten ana­to­mi­schen Struk­turen zu ver­fes­tigen und zu ver­tiefen.

Fol­gende Ein­griffe werden demons­triert und geübt:

• Dar­stel­lung und Scho­nung von Nerven, N. men­talis, N. lin­gualis, N. infra­or­bi­talis
• Sinus­bo­den­ele­va­tion
• 
Aug­men­ta­ti­ons­tech­niken mit Eigen­kno­chen, ggf. mit Pie­zo­chir­urgie Kno­chen­blo­ck­ent­nahme, Trans­plan­ta­tion und Fixa­tion
• Implan­tat­in­ser­tion im Ober- und Unter­kiefer
• Seg­men­t­o­s­teo­tomie eines Ober­kie­fer­front­zahn­blocks mit anschlie­ßender Dis­trak­tion
• Kie­­fer­­höhlen-OP mit nasaler Fens­te­rung

Bitte beachten Sie, dass der Kurs aus­schließ­lich für DGI-Mit­­­glieder ist und auf 20 Plätze limi­tiert ist.

Unter Berück­sich­ti­gung bio­lo­gi­scher Grund­lagen und durch die Appli­ka­tion des bio­lo­gi­schen Poten­zials auto­gener Hart- und Weich­ge­webs­trans­plan­tate lassen sich drei­di­men­sio­nale Kie­fer­kamm­de­fekte ästhe­tisch und funk­tio­nell mit zuneh­mender Vor­her­sag­bar­keit rekon­stru­ieren. Klas­si­sche Aug­men­ta­ti­ons­tech­niken wurden modi­fi­ziert, um auto­gene Kno­chen­trans­plan­tate schneller und sicherer ein­heilen zu lassen. Neben einer Ver­kür­zung der Pati­en­ten­be­hand­lungs­zeit wird dadurch vor allem eine lang­fris­tige Kie­fer­kamm­vo­lu­men­sta­bi­lität ermög­licht.

Im Rahmen aug­men­ta­tiver Maß­nahmen spielt das Weich­ge­webs­ma­nage­ment eine essen­zi­elle Rolle. Die Expo­si­tion eines Trans­plan­tates durch Wund­de­his­zenz kann das Ergebnis nach­teilig beein­flussen und gefährdet die Mög­lich­keit, das Implantat in eine ana­to­misch kor­rekte Posi­tion zu inse­rieren. Pas­sive und span­nungs­freie Lap­pen­de­signs können Kom­pli­ka­tionen ver­meiden. Inno­va­tive Weich­ge­webs­plas­tiken ermög­li­chen zudem eine Sta­bi­li­sie­rung der peri­im­plan­tären Weich­ge­webe und wirken sich positiv auf den alveo­lären Volu­men­er­halt aus.

Unter­schied­liche Hart- und Weich­ge­web­saug­men­ta­tionen mit late­ralen und ver­ti­kalen Rekon­struk­ti­ons­tech­niken im Ober- und Unter­kiefer stehen im Mit­tel­punkt dieses theo­re­ti­schen sowie prak­ti­schen Kurses mit Hands-on Übungen und werden mit­tels zahl­rei­cher kli­ni­scher Fälle und Ope­ra­ti­ons­vi­deos prä­sen­tiert.

Kurs­in­halte:

• Intra­o­rale Kno­chen­ent­nah­me­tech­niken: Instru­men­ta­rium und Methodik zur sicheren Kno­chen­trans­plan­tat­ent­nahme
• Bio­lo­gi­sche Grund­lagen der auto­genen Kno­chen­trans­plan­ta­taug­men­ta­tion
• Beschleu­ni­gung der Trans­plan­tat­ein­hei­lung und lang­fris­tige Sta­bi­li­sie­rung des auto­genen Kno­chen­trans­plan­tat­vo­lu­mens
• Late­rale und ver­ti­kale Kie­fer­kam­maug­men­ta­tion im Ober- und Unter­kie­fer­front­zahn­be­reich sowie im Ober- und Unter­kie­fer­sei­ten­zahn­be­reich
• Prin­zi­pien der Weich­ge­webschir­urgie im Rahmen late­raler und ver­ti­kaler Kie­fer­kam­maug­men­ta­tionen
• Her­me­ti­sche Abde­ckung des Kno­chen­trans­plan­tates, Lap­pen­de­sign und Schnitt­füh­rung
• Tun­nel­technik
• Opti­mie­rung ästhe­ti­scher Ergeb­nisse
• Weich­ge­webs­trans­plan­tate, freie und gesti­elte sub­epi­the­liale Bin­de­ge­webs­trans­plan­tate zur Kon­tu­rie­rung des feh­lenden Volu­mens in der ästhe­ti­schen Zone
• Papil­len­re­kon­struk­tion
• Schaf­fung von fixiertem und kera­ti­ni­siertem peri­im­plan­tären Weich­ge­webe

Die Com­­pact-Serie „Ästhe­ti­sche Implan­to­logie“ bietet gebün­delt in vier sys­te­ma­tisch geglie­derten Modulen alle wich­tigen Aspekte auf die es bei der Implantat­the­rapie im ästhe­ti­schen Bereich ankommt.

Die Absol­vie­rung aller vier Module führt zu einem For­t­ge­­schrit­­tenen-Status („advanced“) auf dem Gebiet der Implan­to­logie im ästhe­ti­schen Bereich und einem Zer­ti­fikat.

Alle Module sind auch ein­zeln buchbar. Vor­aus­set­zung für das Zer­ti­fikat ist jedoch, dass die kom­plette Serie absol­viert wurde.

Modul 1
Grund­lagen der Implantat­the­rapie in der Ästhe­ti­schen Zone: Dia­gnostik und Pla­nung

• Para­meter der den­talen Ästhetik
• Bio­lo­gi­sche Breite an Zähnen und Implan­taten
• Indi­vi­du­elle Ana­lyse der Aus­gangs­si­tua­tion und Behand­lungs­pla­nung nach ästhe­ti­schen Gesichts­punkten
• Bio­lo­gi­sche Grund­lagen von Zähnen und Implan­taten
• Par­odon­tale Mor­pho­typen
• Behand­lungs­pla­nung unter beson­derer Berück­sich­ti­gung indi­vi­du­eller ästhe­ti­scher Aspekte (Modellana­lyse, Wax up, Set up, Mock up, chirurg. Scha­blonen, digi­tale ästhe­ti­sche Simu­la­tion und Pla­nung)
• Grund­lagen der „Implantat­hard­ware“ und des peri­im­plan­tären Hart – und Weich­ge­we­be­re­mo­del­ling
• Prä­im­plan­to­lo­gi­sche kor­rek­tive Chir­urgie und präprothetische/präimplantologische kie­fer­or­tho­pä­di­sche The­rapie
• Drei­di­men­sio­nale Implan­tat­po­si­tio­nie­rung
• Mate­ri­al­kunde, Implan­tat­aus­wahl

Refe­rent: Prof. Dr. F. Beuer, Berlin

Modul 2
Implan­tatchir­urgie und Hart­ge­we­be­aug­men­ta­tion in der Ästhe­ti­schen Zone

• Grund­lagen der Hei­lung von Kno­chen und Alveolen
• Alveo­läre Umbau­vor­gänge
• Implan­ta­ti­ons­zeit­punkt
• Kam­mer­hal­tende Maß­nahmen
• Defekt­klas­si­fi­zie­rung und Ein­schät­zung
• Risi­ko­ein­schät­zung
• Indi­vi­du­elle Aug­men­ta­ti­ons­pla­nung in Abhän­gig­keit von kli­ni­scher Situa­tion und Pati­en­ten­an­spruch
• Ent­nahme von auto­logen Trans­plan­taten
• Knochenblöcke/Schalentechnik
• Allo­gene Trans­plan­tate
• Digital geplante Aug­men­ta­tion
• GBR
• PRP, PRGF und PRF
• Kom­pli­ka­ti­ons­ma­nage­ment
• Dis­trak­ti­ons­o­s­teo­ge­nese
• Bone spreading/bone split­ting
• Extrusi­ons­tech­niken

Refe­rent: Prof. Dr. M. Stimmelmayr, Cham

Modul 3
Weich­ge­we­be­ma­nage­ment und Behand­lung von Kom­pli­ka­tionen in der ästhe­ti­schen Zone

• Grund­lagen der Mor­pho­typen, der Weich­ge­we­be­chir­urgie und der Weich­ge­we­be­hei­lung
• Implan­ta­ti­ons­zeit­punkt
• Grund­lagen von Schnitt und Lap­pen­tech­niken
• Frei­le­gungs­tech­niken
• Naht­tech­niken
• Ver­schie­bel­appen, Spalt­lappen
• Trans­plantat­typen: FST, BGT und unter­schied­liche Kom­bi­trans­plan­tate zu unter­schied­li­chen Zeit­punkten
• Mate­ria­lien zum Weich­ge­we­be­er­satz
• Indi­vi­du­elles Timing in der Weich­ge­we­be­chir­urgie und Risi­ko­ab­schät­zung
• Socket Pre­ser­va­tion, Socket Seal
• Rezes­si­ons­de­ckung am Implantat und chir­ur­gi­sches Kri­sen­ma­nage­ment
• Peri­im­plan­tatis in der ästhe­ti­schen Zone
• Pro­the­ti­sches Kri­sen­ma­nage­ment
• Extrusi­ons­tech­niken

Refe­rent: Dr. Chris­tian Hammächer

Modul 4
Pro­the­ti­sche Sup­ra­struk­turen unter ästhe­ti­schen Gesichts­punkten

• Ein­fluss den­taler Mate­ria­lien auf das umge­bende Gewebe
• Bio­me­chanik der Implantat – Abut­ment – Ver­bin­dung
• Kera­mik­im­plan­tate
• Abut­ments und Abut­ment­ge­stal­tung sowie deren Aus­wir­kung auf die peri­im­plan­tären Gewebe
• Emer­genz­profil
• Der Rot – Weiß Kom­plex in der ästhe­ti­schen Zone
• Provisorische/therapeutische Ver­sor­gung
• Implan­ta­ti­ons­zeit­punkt
• Zeit­punkt der Ver­sor­gung
• Pro­the­ti­sche Weich­ge­we­be­kon­di­tio­nie­rung
• Bedeu­tung der Chir­urgie für die spä­tere Pro­thetik
• Mul­tiple Implan­tate in der ästhe­ti­schen Zone
• Verschrauben/Zementieren/Befestigungsmaterialien
• Digi­tale Pla­nungs – und Arbeits­pro­zesse
• Die Ober­kie­fer­front im teil­be­zahnten Kiefer in Abhän­gig­keit vom Grad der Atro­phie (optional)
• Die Ober­kie­fer­front im zahn­losen Kiefer in Abhän­gig­keit vom Grad der Atro­phie (optional)

Refe­rent: PD Dr. Arndt Happe, Münster

Ver­trauen ist die ent­schei­dende Wäh­rung im Ver­hältnis von Patient und Arzt. Welche Fak­toren dafür sorgen, dass dieses Ver­trauen ent­stehen kann, gehört zu den Schwer­punkten dieses Kurses. Er gibt pra­xis­nahe Ant­worten auf die Frage, wie man binnen Sekunden Zugang zu einem Pati­enten finden und dessen Wün­sche erkennen kann. Dabei spielt das Behand­lungs­ge­spräch eine wich­tige Rolle. Wie man dieses erfolg­reich gestaltet, ist ebenso ein Thema wie die Moti­va­tion von Pati­enten, Mit­ar­bei­tern – und nicht zuletzt auch von sich selbst. Scheinbar heikle Themen werden bei diesem Kurs nicht aus­ge­klam­mert: „Wie ver­meide ich komi­sche Gefühle beim Thema Geld“ wird the­ma­ti­siert und es gibt Ant­worten auf die Frage, worauf es ankommt, damit Pati­enten Privat-Leis­­tungen akzep­tieren und dafür gerne bezahlen.

KURSINHALTE

• Die Wün­sche der Pati­enten erkennen
• In Sekunden Zugang zu Pati­enten finden
• Ver­trauen bei Pati­enten erzeugen „Komi­sche“ Gefühle beim Thema Geld ver­meiden
• Akzep­tanz der Patient für Privat-Leis­­tungen schaffen
• Ein erfolg­rei­ches Behand­lungs­ge­spräch führen
• Pati­enten, Mit­ar­beiter und sich selbst moti­vieren
• Sich in einen Spit­zen­zu­stand bringen

Eine mini­male bis mode­rate intra­ve­nöse Sedie­rung kann von qua­li­fi­zierten Zahn­ärz­tinnen und Zahn­ärzten in Kom­bi­na­tion mit der Lokal­an­äs­thesie ein­ge­setzt werden, um Pati­enten gegen Schmerzen, Stress und Angst abzu­schirmen. Es han­delt sich dabei um ein kon­trol­liertes Sta­dium einer Seda­tion mit redu­ziertem Bewusst­sein bei spon­taner und unab­hän­giger Atmung. Schluck­re­flex und Reak­tionen auf externe und ver­bale Sti­muli bleiben erhalten. Eine Zusam­men­ar­beit mit Anäs­the­sisten ist daher nicht erfor­der­lich. Die sichere Beherr­schung des Ver­fah­rens inklu­sive mög­li­cher Not­fälle erfor­dert jedoch eine fun­dierte Aus­bil­dung. Der zwei­tei­lige Kurs ver­mit­telt das erfor­der­liche Wissen.

Teil I – Basis­kurs

Die Sedie­rung über die Vene lässt sich, anders als mit oralen Seda­tiva, sehr gut titrieren und den Bedürf­nissen des Pati­enten anpassen. Im Mit­tel­punkt dieses ein­tä­gigen Basis­kurses stehen die theo­re­ti­schen Grund­lagen der intra­ve­nösen Sedie­rung: Phy­sio­logie und Phar­ma­ko­logie, Risi­ko­ein­schät­zung, Aus­wahl und Auf­klä­rung von Pati­enten, die intra­ope­ra­tive Steue­rung der i. v. Sedie­rung sowie das Manage­ment des Not­falls. Im Hands-on-Teil wird die i. v. Sedie­rung geübt – Der Kurs findet in Koope­ra­tion mit dem Frank­furter Inter­dis­zi­pli­nären Simu­la­ti­ons­trai­ning (FIneST) der Uni­ver­si­täts­klinik statt.

Eine mini­male bis mode­rate intra­ve­nöse Sedie­rung kann von qua­li­fi­zierten Zahn­ärz­tinnen und Zahn­ärzten in Kom­bi­na­tion mit der Lokal­an­äs­thesie ein­ge­setzt werden, um Pati­enten gegen Schmerzen, Stress und Angst abzu­schirmen. Es han­delt sich dabei um ein kon­trol­liertes Sta­dium einer Seda­tion mit redu­ziertem Bewusst­sein bei spon­taner und unab­hän­giger Atmung. Schluck­re­flex und Reak­tionen auf externe und ver­bale Sti­muli bleiben erhalten. Eine Zusam­men­ar­beit mit Anäs­the­sisten ist daher nicht erfor­der­lich. Die sichere Beherr­schung des Ver­fah­rens inklu­sive mög­li­cher Not­fälle erfor­dert jedoch eine fun­dierte Aus­bil­dung. Der zwei­tei­lige Kurs ver­mit­telt das erfor­der­liche Wissen.

Teil II – Auf­bau­kurs

Im zweiten Teil des Kurses (Auf­bau­kurs) liegt der Schwer­punkt auf dem Thema Not­fall­ma­nage­ment. Es gibt Emp­feh­lungen für die Aus­rüs­tung in der Zahn­arzt­praxis. Das erwor­bene Wissen kann ver­tieft und die Beherr­schung des Not­falls im Hands-on-Teil geübt werden.

Hinzu kommt ein LIVE-Ein­griff mit Vor­be­rei­tung und Sedie­rung eines Pati­enten.

Kurs­in­halte:

• Die Not­fall­aus­rüs­tung: Emp­feh­lungen für die Zahn­arzt­praxis
• Jugend­liche, Ältere und Risi­ko­pa­ti­enten:
• Die i.v.-Sedierung indi­vi­duell anpassen (Fall­bei­spiele)
• LIVE: i.v.-Sedierung und Vor­be­rei­tung des Pati­enten
• Hands-on: Lebens­ret­tende Sofort­maß­nahmen
• Wis­sens­über­prü­fung

Die Inhalte dieses Kurses ori­en­tieren sich an den Emp­feh­lungen der Bun­des­zahn­ärz­te­kammer zur Sedie­rung in der Zahn-, Mund- und Kie­fer­heil­kunde und sind ange­lehnt an die Aus­bil­dungs­leit­li­nien der Deut­schen Gesell­schaft für den­tale Sedie­rung (DGfdS) sowie die Gui­de­lines der AHA, EFAAD, ADSA, EAPD und CED.

Hin­weis zur Buchung: Basis- und Auf­bau­kurs können an ver­schie­denen Ter­minen gebucht werden. Teil­nehmer, die bis­lang nur den Basis­kurs absol­viert haben, können wei­terhin den Auf­bau­kurs geson­dert buchen, um das Zer­ti­fikat zu erlangen.

Zer­ti­fikat: Vor­aus­set­zung für das Zer­ti­fikat sind die bestan­dene Wis­sens­über­prü­fung am Ende des Auf­bau­kurses sowie die Doku­men­ta­tion von fünf Pati­en­ten­fällen.

Die Inhalte sind indus­trie­un­ab­hängig.

Auf implan­to­lo­gi­schen Fort­bil­dungs­ver­an­stal­tungen und Kon­gressen werden zumeist nur per­fekte Ergeb­nisse gezeigt. Pro­bleme, die wäh­rend einer implan­to­lo­gi­schen Ver­sor­gung auf­treten können, werden hin­gegen eher selten prä­sen­tiert. Zu Kom­pli­ka­tionen kann es sowohl wäh­rend der Implan­ta­tion als auch in der Ein­hei­lungs­phase kommen. Spät­kom­pli­ka­tionen zeigen sich wäh­rend der Funk­ti­ons­phase. In dieser Funk­ti­ons­pe­riode können tech­ni­sche, ästhe­ti­sche und/oder bio­lo­gi­sche Kom­pli­ka­tionen auf­treten.
Im Mit­tel­punkt dieses Tages­kurses stehen – prä­sen­tiert an zahl­rei­chen Fall­bei­spielen und Gut­achter­fällen – neben der Ätio­logie bio­lo­gi­scher Kom­pli­ka­tionen auch Stra­te­gien und Optionen, um diese Kom­pli­ka­tionen zu ver­meiden und zu behan­deln.
Prä­sen­tiert werden neben einer exakten The­ra­pie­pla­nung und der dif­fe­ren­ti­al­the­ra­peu­ti­schen Ent­schei­dungs­fin­dung auch Mög­lich­keiten und Grenzen der resek­tiven und der rekon­struk­tiven Peri­im­plan­ti­ti­sthe­rapie. Hinzu kommen Stra­te­gien zur Behand­lung von kom­bi­nierten Kom­pli­ka­tionen im Hart-und Weich­ge­webe.
Nach dem Kurs sollen die Teil­nehmer in der Lage sein, Fak­toren zu erkennen, die das Risiko einer Früh- oder Spät­kom­pli­ka­tion erhöhen. Sie sollen auch dif­fe­ren­ti­al­the­ra­peu­ti­sche Ent­schei­dungen zur chir­ur­gi­schen The­rapie peri­im­plan­tärer Läsionen selbst­ständig treffen können.

Kurs­in­halte:
• Ätio­logie bio­lo­gi­scher Kom­pli­ka­tionen
• Prä­ven­tion und The­rapie bio­lo­gi­scher Kom­pli­ka­tionen
• The­ra­pie­pla­nung
• Dif­fe­ren­ti­al­the­ra­peu­ti­sche Ent­schei­dungs­fin­dung
• Behand­lung von Kom­pli­ka­tionen des Hart- und Weich­ge­webes
• Live OP zum Thema chir­ur­gi­sche Peri­im­plan­ti­ti­sthe­rapie geplant.

Fehler pas­sieren überall dort, wo Men­schen kom­plexe Tätig­keiten ver­richten. Die Ursa­chen können Mängel in der Orga­ni­sa­tion, der tech­ni­schen Aus­stat­tung oder der Kom­mu­ni­ka­tion zwi­schen Arzt oder Ärztin und der Assis­tenz sein. Der Faktor Mensch trägt aller­dings zu 70 Pro­zent als wesent­liche oder über­wie­gende Ursache zu Feh­lern und Pati­en­ten­schäden in der Medizin bei.
In jeder Phase einer Implantat­the­rapie können Fehler auf­treten, auf die man schlecht oder gar nicht vor­be­reitet ist. Diese „uner­wünschten Ereig­nisse“ gefährden nicht nur den The­ra­pie­er­folg, sie beein­träch­tigen auch die Pati­en­ten­si­cher­heit.
Ziel des Kurses ist es, die eigenen Grenzen zu erkennen, Risiken besser zu erfassen und Fehler zu ver­meiden bzw. zu lernen, mit Feh­lern umzu­gehen.

Kurs­in­halte:
• Ana­m­nese-, Befund­er­he­bungs­fehler (Medi­ka­mente, Risi­ko­pa­ti­enten)
• Dia­gnose-, Pla­nungs­fehler
• Nerv­schä­di­gung, Blu­tung, Fehl­po­si­tio­nie­rung der Implan­tate
• Sinu­sitis nach Augmentation/Implantation
• Wundheilungsstörung/Implantatverlust
• Pati­en­ten­auf­klä­rung – Pati­en­ten­rech­te­ge­setz
• Orga­ni­sa­tion und Bedeu­tung des Pra­xis­teams (Feh­ler­ma­nage­ment im QM)
• Prak­ti­sche Tipps zur Erar­bei­tung einer indi­vi­du­ellen Praxis- Check­liste „Implan­to­logie“

Die Erfolgs­quote gesetzter Implan­tate ist mit über 90 Pro­zent sehr hoch. Trotzdem bleiben die ein­zelnen Arbeits­schritte feh­ler­an­fällig und auf dem Weg von der Pla­nung bis zum Ende der Behand­lung gibt es viele Feh­ler­quellen, die das End­ergebnis negativ beein­flussen können.

Im Mit­tel­punkt des Kurses steht die Wei­ter­gabe jah­re­langer Erfah­rung in einer chir­ur­gi­schen und restau­ra­tiven Praxis, deren Kon­zepte kon­ti­nu­ier­lich neuen Erkennt­nissen ange­passt wurden. Die Teil­nehmer lernen, Feh­ler­quellen zu erkennen und wie man die daraus resul­tie­renden Pro­bleme ver­meiden oder lösen kann, um den eigenen Behand­lungs­er­folg in der Implan­to­logie noch weiter zu sta­bi­li­sieren.

KURSINHALTE

• Ana­mnese aus all­ge­mein­me­di­zi­ni­scher Sicht und zur indi­vi­du­ellen Kran­ken­ge­schichte
• Dia­gnostik: kon­ven­tio­nell und digital
• Pati­en­ten­ge­spräche und Auf­klä­rung pro­blem­ori­en­tiert
• Vor­be­hand­lung: Vor­be­rei­tung zur Fall-Lösung
• Behand­lung: Pro­blem­ori­en­tie­rung und indi­vi­du­elle Lösungs­stra­te­gien
• Nach­sorge: Erhalt und Kon­trolle der ein­ge­schla­genen The­rapie

Nach der Extrak­tion eines Zahnes kommt es zu umfang­rei­chen Resorp­tionen im alveo­lären Bereich. Mit Hilfe aug­men­ta­tiver Stra­te­gien ist es mög­lich, diese Gewe­be­de­fekte zu rege­ne­rieren oder ihnen pro­spektiv ent­ge­gen­zu­wirken. Diese Ver­fahren sind jedoch mit beträcht­li­chen Nach­teilen ver­bunden. Einen ganz neuen Ansatz ver­folgt darum das Tissue Master Con­cept. Dieses nutzt das bio­lo­gi­sche Poten­zial des par­odon­talen Liga­ments und des supra­alveo­lären Fase­rap­pa­rats: Mit der Replan­ta­tion eines Wur­zel­seg­mentes nach der Extrak­tion eines Zahnes kann der Infor­ma­ti­ons­fluss im dento-alveo­lären System auf­recht­erhalten werden, um Rege­ne­ra­ti­ons­pro­zesse zu indu­zieren. Werden die replan­tierten Wur­zel­seg­mente extru­diert, bewirkt dies ein ver­ti­kales „Follow on“ der angren­zenden alveo­lären Gewe­be­struk­turen. Da Wur­zel­seg­mente in kür­zerer Zeit die gleiche alveo­läre Rege­ne­ra­tion wie ganze Zähne bewirken, hat dies meh­rere Vor­teile. Die gin­gi­vale Kon­tur­linie kann per­fekt nivel­liert und das Implantat früher inse­riert werden. Die rege­ne­rierte Kno­chen­qua­lität ist cha­rak­te­ris­tisch für die orts­stän­dige Region.

Neben den implantat-pro­­the­­ti­­schen Aspekten können auch par­odontal-the­ra­peu­­ti­­sche Optionen von großem Inter­esse sein. So zeigen hori­zon­tale Replan­ta­tionen von Wur­zel­seg­menten im Rahmen der The­rapie von Bifur­ka­ti­ons­de­fekten ein erstaun­lich rege­ne­ra­tives Poten­tial.

Ver­fah­rens­tech­niken:

• Die Extrusion von Zähnen zum Zahnerhalt und zur Implan­t­a­t­lager-Gestal­­tung
• Die Replan­ta­tion und Extrusion von Wur­zel­seg­menten

Kurs­in­halte:

• Bio­lo­gi­sches Gewe­be­ma­nage­ment nach dem Tissue Master Con­cept®
• Praxis, Work­flow, Pati­en­ten­be­treuung, Per­spek­tiven und Kom­pli­ka­tionen
• Übungen am Modell: Das Replan­­ta­­tions- und Extrusions-Ver­­­fahren
• Reka­pi­tu­la­tion des Gesamt­kon­zepts mit Fragen und Ant­worten
• Stra­­tegie-Dis­kus­­sion an mit­ge­brachten kli­ni­schen Fällen

Der Kurs richtet sich an Kol­legen und Kol­le­ginnen, die noch wenig oder keine Erfah­rung mit der Anwen­dung des Sinus­lifts haben.

Ein interner oder externer Sinus­lift erlaubt es, die Anzahl der Implan­tate deut­lich zu erhöhen, die in der eigenen Praxis gesetzt werden können.

Der Kurs frischt ana­to­mi­sche Grund­kennt­nisse auf und ver­mit­telt das theo­re­ti­sche Wissen über den Sinus­lifts. Doch im Vor­der­grund stehen die prak­ti­schen Übungen: die Ope­ra­ti­ons­tech­niken des internen und externen Sinus­lifts werden an ver­schie­denen Tier­prä­pa­raten geübt. Außerdem haben die Teil­neh­menden die Mög­lich­keit, Erfah­rung im Umgang mit dem Pie­zotom zu sam­meln.

Kurs­in­halte:

• Ana­to­mi­sche Grund­lagen
• Theorie und Praxis des internen und externen Sinus­lift
• Gefahren und Schwie­rig­keiten beim Sinus­lift
• Ana­mnese und Medi­ka­tion
• Prak­ti­sche Übungen am Tier­prä­parat
• Arbeit mit dem Pie­zotom

Allo­gene Kno­chen­er­satz­ma­te­ria­lien erfreuen sich in der Implan­to­logie zuneh­mender Beliebt­heit. Dieses gibt eine kom­plette Über­sicht über allo­gene Kno­chen­er­satz­ma­te­ria­lien und die ver­schie­denen mög­li­chen Indi­ka­tionen. Eben­falls ein Thema sind die Vor- und Nach­teile im Ver­gleich zu einem auto­logen Kno­chen­trans­plantat und anderen Kno­chen­er­satz­ma­te­ria­lien. Im Hands-On-Teil geht es um die Anwen­dung von allo­genen kor­ti­kalen Platten bei der Scha­len­technik und um den Ein­satz par­ti­ku­lären allo­genen Kno­chens bei der GBR und dem Sinus­lift.

Die auto­loge Platelet rich Fibrin (PRF)-Matrix rückt eben­falls zuneh­mend in den kli­ni­schen und wis­sen­schaft­li­chen Fokus. Im zweiten Teil dieses stehen zunächst die phy­sio­lo­gi­schen Hin­ter­gründe von PRF und die kor­rekte Her­stel­lung einer PRF-Matrix im Mit­tel­punkt. Ebenso werden alle wich­tigen kli­ni­schen Infor­ma­tionen zur prak­ti­schen Anwen­dung der PRF-Matrix in der Praxis vor­ge­stellt. Anhand zahl­rei­cher kli­ni­scher Fälle und einer Über­sicht der aktu­ellen Lite­ratur werden die sinn­vollen Indi­ka­tionen der PRF-Matrix vor­ge­stellt und dis­ku­tiert: z.B. Socket Pre­ser­va­tion, Sinus­lift, Mesh-Aug­­men­­ta­­tion, Weich­ge­we­be­ver­di­ckung, Gewinn fixierter Mukosa etc. Hinzu kommen Infor­ma­tionen zur kor­rekten Abrech­nung der PRF-Matrix. Die Ver­an­stal­tung gibt den Teil­neh­menden einen struk­tu­rierten Leit­faden mit allen wich­tigen pra­xis­nahen Punkten zur Behand­lung mit PRF an die Hand.

Kurs­in­halte:

Teil 1:

• Über­sicht über allo­gene Kno­chen­er­satz­ma­te­ria­lien
• Indi­ka­tionen und ana­to­mi­sche Beson­der­heiten
• Chir­ur­gi­sche Ver­fahren
• Grund­lagen der Scha­len­technik
• Hands-on: Allo­gene Scha­len­technik, Sinus­lift und GBR am Schwei­ne­kiefer

Teil 2:

• Phy­sio­lo­gi­sche Hin­ter­gründe von Platelet rich Fibrin (PRF)
• Schritt für Schritt-Pro­­­to­­kolle zur schnellen und sicheren PRF-Erstel­­lung
• Vor­stel­lung der sinn­vollen kli­ni­schen Indi­ka­tionen im Weich­ge­webe- und Hart­ge­we­be­ma­nage­ment anhand zahl­rei­cher kli­ni­scher Fälle und Dar­stel­lung der aktu­ellen inter­na­tio­nalen Lite­ratur (Socket Pre­ser­va­tion, Sinus­lift, Mesh-Aug­­men­­ta­­tion, Weich­ge­we­be­ver­di­ckung, Gewinn fixierter Mukosa etc.)
• Die kor­rekte Abrech­nung der PRF-Mem­bran
• Hands-on: die kor­rekte Blut­ent­nahme, Her­stel­lung PRF-Matrix, Her­stel­lung flüs­siges i-PRF

THEMEN UND REFERENTEN

• Bio­lo­gi­sche Grund­lagen der Kno­chen­re­ge­ne­ra­tion – Rein­hard Gruber, Wien
• Manage­ment der Extrak­ti­ons­alveole – Ronald Jung, Zürich
• Late­rale und ver­ti­kale Kno­chen­re­ge­ne­ra­tion – Hen­ning Schlie­phake, Göt­tingen
• Rege­ne­ra­tive The­rapie der Peri­im­plan­titis – Frank Schwarz, Frank­furt